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【Anaesthesia】产科全麻中的可预料困难气道
作者:admin    发布时间: 2021-01-02 15:01

原标题:【Anaesthesia】产科全麻中的可预料困难气道

原创出处:vistanesthesia 看麻醉公众号

Mushambi M C,Athanassoglou V,Kinsella S M,Anticipated difficult airway during obstetric general anaesthesia: narrative literature review and management recommendations.[J] .Anaesthesia, 2020, 75: 945-961.

英国莱斯特大学

链接: https://pan.baidu.com/s/1U2AB3_54coWDZmkZCkE-Lg 提取码: baxg

本文回顾了对可预见性困难气道的孕妇进行全身麻醉和区域麻醉管理的文献。最后纳入了138篇文章,共158例患者;这些病例采用全身麻醉,或避免全身麻醉采用区域镇痛或麻醉。全身麻醉的孕产妇大多只需要剖宫产,区域麻醉的孕产妇多行剖宫产联合其他手术,这些手术常与气道相关。

图1 可能存在困难气道的孕产妇的管理路径

图2 决策树1:可预料困难气道的孕产妇的分娩时机及方式

图3 决策树2:可预料困难气道的孕产妇的全麻管理

Klippel-Feil综合征:先天性颈椎融合畸形也称颈椎分节不良,此病于1912年首先由Klippel和Feil报道,故称为Klippel-Feil综合征。为两个或两个以上颈椎融合性畸形,表现为颈椎数目减少,颈项缩短,头颈部运动受限,并常伴有其他部位的畸形,少数患者可伴有神经系统障碍。患者颈部较正常人短、枕部发际降低和头部运动受限。

关节过度活动综合征( joint hypermobility syndrome)又名关节松弛症(arthrochalasis),是病人四肢关节疼痛的原因之一,影响患儿的肢体活动和功能。本病是遗传性疾病。

图4 可预料困难气道孕产妇的管理总结

以下为原文recommendation部分

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